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【央视新闻客户端】

　　目前，各方都在观望 ，韩国政府最新表态后，医学界如何应对
。

　　已持续一年多的韩国医生“辞职潮 ”迎来转机。

　　据央视新闻报道
，韩国分管社会事务的副总理兼教育部长官李周浩7日表示，如果所有罢课和休假的医学院学生能在3月底前返回校园 ，韩国政府将撤销2026学年医学院扩招计划
，将招生人数恢复为扩招前的3058人 。如果医学生未能按时返校，韩国政府将不会撤回扩招计划
。

　　这一方案由韩国各大医学院院长和多所大学校长联合提出 ，得到韩国教育部采纳。韩国代总统崔相穆今年1月表示
，政府对调整2026学年医学院招生名额持开放态度 。

　　韩国政府2024年2月初发布医学院扩招计划，决定自2025学年开始的5年内 ，将高校医学院招生规模每年增加约2000人
，以解决医生短缺问题
。如果当时的扩招能够实现，那么这将是韩国医疗系统近30年来的重大变革。

　　但是 ，该计划公布后
，随即招致包括实习和住院医生在内的韩国医疗界的强烈反对，称此举将引发过度医疗并使医保系统资金紧张 。此后 ，约有万名实习和住院医生递交辞呈
、罢诊离岗，造成诊疗混乱
。一年多来
，韩国医界与政界仍就这一问题保持断断续续的联系，但一直未能打破僵局。

　　一年多来发生了什么

　　医疗改革 ，是此前韩国总统尹锡悦上任之初力推的改革之一
，初衷旨在缓解韩国民众看病难的现状 。2024年2月初，韩国政府出台全面改革地方医疗和基础医疗的一揽子计划 ，预计未来4年间投入超过10万亿韩元（约合541.6亿元人民币）的健康保险财政。其中
，韩国保健福祉部和教育部表示，将从2025学年度高考开始扩招医学院新生 ，规模从当前的每年3058人增至5058人
，增幅约为65%
。

　　当年2月底，实习和住院医生开始全面停工 ，随后选择继续加入医疗界这波“停工潮”的队伍还在继续扩大
，包括韩国多所医学院的医学生以及教授等。

　　进入去年4月，尹锡悦就韩国医改矛盾问题发表谈话 。当时 ，他表示，韩国医疗资源分布不均
，非首都圈地区面临就医难等问题，韩国政府推行的扩招医学生、培养更多医生的改革计划正是改善这种情况的举措
。他还强调 ，随着人口老龄化的加剧
，未来韩国社会对于医疗的需求将会持续增加，扩招2000名医学生的举措已经是最低限度的扩招 ，韩国政府经过仔细研究得出这一数字
，并非任意为之。尹锡悦表示，培养更多的医生是推进医疗改革的必要举措 ，未来还会推进其他方面的措施继续深化医疗改革
，呼吁韩国民众对此予以支持 。此后，尹锡悦还与医疗界代表会面 ，就医疗改革等问题交换意见
。但彼时的会面结果并不乐观
，双方立场仍有较大差距。

　　在财政方面，为应对医生持续罢工所带来的医疗空白 ，韩国政府决定加大对于现有医疗体系的支援力度，按当时计划每月拟投入1882亿韩币（约合10亿元人民币）以维持医疗体系在医生短缺情况下顺利运转 。与此同时
，保健福祉部第二次官（副部长）朴敏守此前也在记者会上表示，在韩国 ，以重症和急诊患者为中心的应急诊疗体系稳定运行
，所谓“医疗大乱
”的说法实属夸张，“医疗一线因实习住院医师离岗而混乱本身就很不正常 ，国家的应急医疗力量并非那么薄弱
。”

　　9月
，韩国政府和国民力量党提议建立多方协商机制，讨论医学院扩招等医改方案。韩国政府希望借助这一机制与医疗界展开对话 ，面对面商讨如何化解持续数月的风波 。11月初
，该机制正式落地，但仅运行约半个月后 ，该机制就因各方分歧难以弥合而停摆
。

　　韩国医学界将如何“接招 ”

　　自2000年以来
，韩国共发生过四次医生反对医改的大规模集体行动，前三次政府最终都作出了妥协。在韩国此次政府“有条件
”让步前 ，尹锡悦也是铁了心地把医疗改革进行到底 。上海对外经贸大学朝鲜半岛研究中心主任詹德斌此前告诉第一财经，在韩国的医生团体看来
，若要结束这场博弈，首先要讨论的就是医学生的扩招数量问题。

　　韩国社会围绕医改的多次民调显示 ，绝大多数受访者认为扩招医学生政策“利大于弊”
，甚至在一些民调中有超过80%的韩国民众支持政府对罢工医生采取强硬态度
。目前，各方都在观望 ，韩国政府最新表态后
，医学界如何应对。

　　在韩国，首都圈和非首都圈医疗资源不平衡现象存在已久 。詹德斌告诉第一财经 ，在韩国
，民众看病有个习惯，都想去最好的医院 ，比如首尔的几个大型综合性医院
，这就容易导致医疗资源挤兑，“其实韩国一些地方大学附属医院的医疗水平也很高 ，但鲜有患者
。因此，对韩国政府而言
，要推进医改，扭转民众就医的心态 ，也很关键。 ”

　　此前尹锡悦政府就曾推出“就地就医型基本医疗服务创新战略
”
，放宽对地方国立大学医院的医生配额和人工成本限制，引导医疗人才流向基本医疗临床科室 。但收效有限
。

　　除了地区医疗资源的不均衡 ，詹德斌还认为
，此次韩国政府与医疗界的博弈还暴露出韩国医疗界的结构性问题。在韩国，通常完成医学院6年学业后能得到医生的资格证 ，但此后只能在医院的普通门诊行医；要成为专科医生
，就需要在有资格培训这些医生的医院再熬上几年，第一年被称为实习医生 ，以了解各个科室后进行下一步的选择；选科后
，还需要花上3~4年跟着具体科室培养，也就是所谓的住院医生 。“但是当前韩国很多医院为了节省成本 ，大量雇佣实习 、住院医生，其中首尔五大医院雇用的实习和住院医生比例很高
。”詹德斌表示。这也被视为韩国实习与住院医生反对扩招的原因之一 。